HIV暴露后怎么办？PEP能够帮到您
一不小心有了高危行为，担心感染HIV？
意外嘛，大家都不想的。别慌
高效预防HIV，PEP（暴露后预防）您需要了解一下。
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什么是PEP？
PEP代表暴露后预防，是指疑似接触HIV后，72内服用抗逆转录病毒药物，以应对潜在暴露引发的可能性感染。PEP越早启动越好，需要每天服用一次或两次，持续28天。临床研究显示，72小时内采取暴露后预防措施可降低HIV感染风险达81%。
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PEP适合什么人？
1.如果您是HIV阴性或者不清楚感染情况，但是过去72小时内的有过：
（1）不安全性行为（如安全套破裂）
（2） 共用针具
（3） 遭到性侵犯
请马上与当地疾控中心、定点医疗机构联系，咨询PEP的有关事项。
2.医务人员发生职业暴露也需要PEP
HIV职业性传播对于医务人员是非常少见的，适当的采取防护措施可以减小传播的风险。
如果医务人员有可疑暴露，应该立即寻求医生意见，暴露后预防必须于72小时内开始，越早越好，切记每一个小时都非常关键。
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PEP最佳时机
暴露后1～2 小时内服用药物效果最佳，72 小时内服用依然是预防的黄金时间。超过72小时，艾滋病阻断的成功率将有所降低，但是依然可以有效的抑制HIV病毒，对于艾滋病的早期治疗有帮助。
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PEP药物
1.PEP药物分类
目前市面上PEP药物大概可以分成五类，包括抑制剂（Entry Inhibitors）、逆转录酶抑制剂（Reverse Transcriptase, RTIs）、整合酶抑制剂（Integrase Inhibitors）、蛋白酶抑制剂（Protease Inhibitors, PIs）、药代动力学增效剂（Boosters），不同种类的药物分别作用于HIV生命周期的各个阶段，起着抑制病毒的作用。随着时间的推移，病毒得到药物控制，不会扩散到其他细胞，初始被感染的细胞慢慢老化死去，体内的病毒就会被清除。因此必须要在72小时的黄金时间内尽快用药，并且每天坚持为期28天的药物治疗。
2.PEP推荐的用药方案有哪些？
PEP通常由两到三种抗逆转录病毒药物组成，使用者必须每天服用药物，并且完成为期四周的药物治疗，才能降低感染HIV的风险。
（1）CDC更新了非职业性HIV暴露指南，面向成人和儿童给出的建议用药（美国2016）
*RAL和DTG需要在给予硫酸镁和其他含钙、镁、铝、铁、锌产品的两个小时前或六个小时后使用。
（2）世界卫生组织WHO提供了面向成人和儿童的两种PEP治疗方案（2014），分别是：
· 成年人：替诺福韦另加拉米夫定（3TC）或者恩曲他滨（FTC）为首选主要药物，这是治疗艾滋病毒的首选药物。推荐的第三种药为利托那韦增强洛匹那韦（LPV/r）。
· 儿童：对10岁或者小于10岁的儿童采用齐多夫定（AZT）和拉米夫定（3TC）这种主要药物，所推荐的第三种药物选择为利托那韦增强洛匹那韦（LPV/r）。
（3）CDC对医务人员的PEP建议用药方案（2013）
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PEP可以与其他药物同服吗?
开展PEP期间，服用其他药物（包括其他处方药，补充剂和维生素），药物之间可能会相互作用并改变PEP药物的工作方式。毒品与PEP同服有风险，也可能会产生严重的副作用。因此需要与其他药物同服时，建议咨询医生。
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PEP会有哪些不良反应？
PEP可能会引发头晕、恶心、呕吐、乏力、厌食等不良反应，出现这些问题时不能自行停药。也不必过度担心，治疗完成后停止用药会自行消失。若不良反应过于严重不能耐受，必要时可寻求医生帮助，对症处理。
HIV可通过多种途径传播或感染，暴露感染风险高，在接触或进行过可能感染HIV病毒的高危行为及早采取暴露后预防治疗，可有效预防HIV感染。CDC指南建议28天二药或三药联合治疗。含多替拉韦的治疗方案可有效预防HIV感染。
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